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三高患者是否有時(shí)感覺(jué)，心跳像漏了一拍？或者突然一連串急促、不規(guī)律的心跳，像是半夜馬路上疾馳而過(guò)的摩托車……雖然可能只是一瞬間的難受，卻讓人惴惴不安。
心悸是一種什么感覺(jué)
心悸（心慌）是指自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。它是一種主觀感受，是心血管病最常見(jiàn)的癥狀，心腦血管疾病與哪些因素有關(guān)？其發(fā)生和程度除了與病因的進(jìn)展和發(fā)作有關(guān)外，還與自身的注意力及某些醫(yī)源性因素有關(guān)。
主觀上會(huì)有心跳沉重、心臟要跳出嗓子、心臟停跳、心臟亂跳、自覺(jué)心臟跳動(dòng)等感覺(jué)。
心悸是心跳加速嗎
心悸是對(duì)心跳不適的主觀感受。心悸時(shí)心率可快可慢，當(dāng)心率加快時(shí)感心臟跳動(dòng)不適，而心率緩慢時(shí)則感心臟搏動(dòng)有力。心悸也可有心律不齊，心搏增強(qiáng)等，部分患者心率和心律亦可正常。
心悸只是一種主觀癥狀，可見(jiàn)于病理狀態(tài)，也可見(jiàn)于生理狀態(tài)。
心悸是怎樣發(fā)生的
當(dāng)心跳有力、加快和不規(guī)律時(shí)均可產(chǎn)生心悸癥狀。
1.心臟搏動(dòng)增強(qiáng)
心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，可見(jiàn)于生理或病理狀態(tài)時(shí)，直接或間接引起交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增加，進(jìn)而使心率加快、心跳有力；
2.心律失常
心率失常會(huì)導(dǎo)致心悸
房性或室性的快速型心律失常，緩慢型心律失常如房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等可使心搏強(qiáng)而有力，心律不齊型心律失常如房性或室性期前收縮、心房顫動(dòng)；
3.器質(zhì)性心臟病
器質(zhì)性心臟病如冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、肺源性心肌病、某些先天性心臟病等，均可引起心室增大，而肥大的心室早期收縮有力，心搏量增加，同時(shí)肥大的心室距胸壁較近，故常有心悸感覺(jué)。
4.心臟神經(jīng)癥
三高患者應(yīng)保持心情平和
心臟神經(jīng)癥由自主神經(jīng)紊亂所引起，心臟本身并無(wú)器質(zhì)性病變。多見(jiàn)于青壯年女性，在焦慮、情緒激動(dòng)時(shí)更易發(fā)生。
很多人無(wú)法明確自己的心臟不適，是否就是心悸；還有些人認(rèn)為心悸就是心臟病，去醫(yī)院卻沒(méi)有查出任何問(wèn)題。
心悸就是“心臟”出問(wèn)題了？正常人會(huì)有心悸嗎
三高患者會(huì)引起心肌梗死嗎？多數(shù)情況下心悸發(fā)生與心臟病有關(guān)，如：心律失常、冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、肺源性心肌病、某些先天性心臟病等。但某些情況下并不是心臟病的原因，如：甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱、低血糖癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
正常人會(huì)有心悸的發(fā)生，我們稱之為生理性的心悸。見(jiàn)于健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過(guò)度緊張時(shí)，飲酒、喝濃茶或咖啡后。也可見(jiàn)于應(yīng)用某些藥物后，如腎上腺素、麻黃堿、咖啡因、阿托品、甲狀腺素、氨茶堿、利尿劑、鈣離子拮抗劑（如硝苯地平）等。
盡管大多數(shù)時(shí)候，心悸只是短暫現(xiàn)象，但也是一種健康隱患，值得警惕。
7個(gè)原因都會(huì)造成心臟跳動(dòng)節(jié)奏的改變
1.飲酒
一次飲用大量的酒會(huì)造成心悸，它有時(shí)也被稱為“假日心臟綜合征”。2016年發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究成果顯示，對(duì)于經(jīng)常飲酒的人來(lái)說(shuō)，即使少量飲酒也會(huì)增加他們不規(guī)則心跳的風(fēng)險(xiǎn)。
美國(guó)紐約霍夫斯特拉大學(xué)的心臟病學(xué)教授瑞奇納·克魯茲解釋道，酒精通常會(huì)降低血壓，因此心臟要工作得格外努力才能克服血壓降低帶來(lái)的影響。酒精還會(huì)影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，損害有助于保持心率穩(wěn)定的細(xì)胞信號(hào)。
2.咖啡因
咖啡三高患者要少喝
含有高濃度咖啡因的能量飲料與心律異常和血壓升高有關(guān)。對(duì)咖啡因敏感的人如果飲用了大量咖啡或茶水，就會(huì)引發(fā)快速、不規(guī)則的心跳，甚至心律失常。
3.壓力
俄亥俄州州立大學(xué)韋克斯納醫(yī)學(xué)中心女性心血管健康項(xiàng)目主任拉克希米·梅塔認(rèn)為，壓力會(huì)影響到心率。深呼吸和放松練習(xí)有助于心率恢復(fù)正常。親人的故去會(huì)引發(fā)“心碎綜合征”，造成類似于心臟病發(fā)作的癥狀，但通常會(huì)在幾周內(nèi)消失，沒(méi)有持久性的損害。
4.胃酸反流
經(jīng)常忍受胃酸反流痛苦的人也會(huì)心悸，因?yàn)槭彻芩幍奈恢脮?huì)刺激心臟表面。如果心悸發(fā)生在餐后或夜間躺在床上時(shí)，伴隨著燒心，就可能是胃酸反流造成的。
5、脫水
體內(nèi)若不能保證充足的水分，會(huì)造成低血壓和電解質(zhì)失衡，從而迫使心臟更為努力地工作，有時(shí)會(huì)感覺(jué)心跳錯(cuò)過(guò)了一拍。解決方案很簡(jiǎn)單，就是多喝水。
6、藥物和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品
三高患者要注意其他藥物的副作用
對(duì)于正在服用興奮劑、減肥藥和治療多動(dòng)癥、抑郁癥藥物的人，心悸是這些藥物的一個(gè)副作用。有些吸煙者會(huì)發(fā)現(xiàn)，尼古丁（也是一種興奮劑）也對(duì)心率有影響。
有些類型的藥物則與更為嚴(yán)重的不規(guī)則心跳有關(guān)。2011年發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究成果顯示，經(jīng)常服用非甾體類抗炎藥（包括布洛芬和阿司匹林等）會(huì)增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)，而房顫與血栓和中風(fēng)有關(guān)。
7、油膩的大餐
任何能讓胃部拉伸的事情（如吃了一頓油膩的大餐）都會(huì)引發(fā)暫時(shí)性的心臟不適癥狀。此時(shí)，身體必須把更多的血液涌動(dòng)到胃里，消耗能量來(lái)消化油膩食物，這會(huì)讓貪吃的人感覺(jué)心跳加快或漏了一拍。
如果是已經(jīng)確診為心律失常的患者，發(fā)生心悸一定要引起重視。患者可采取自測(cè)脈搏法，初步判斷心律失常的類型和嚴(yán)重性。
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